МИНИАБДОМИНОПЛАСТИКА
ЖИВОТА
Миниабдоминопластика — удаление небольшого избытка кожи и жира ниже пупка через короткий разрез, без переноса пупка.
Иногда изменения затрагивают только нижнюю часть живота: под пупком остаётся небольшая нависающая складка кожи, растяжки после родов или втянутый рубец от кесарева сечения. Выше пупка при этом кожа сохраняет тонус, а мышечный корсет либо в норме, либо диастаз выражен минимально.
В такой ситуации нет смысла выполнять полную операцию с отслойкой тканей до рёбер и переносом пупка. Достаточно убрать избыток кожи ниже пупка через короткий разрез — восстановление проходит быстрее и легче, а рубец получается заметно короче, чем при классической методике.
Если избыток кожи распространяется выше пупка или диастаз значительный, показана классическая абдоминопластика. Если кожа в норме, а живот выступает только из-за расхождения мышц — эндоскопическая абдоминопластика.
ХОД ОПЕРАЦИИ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ
ПЕРИОД МИНИАБДОМИНОПЛАСТИКИ
живота
Первые сутки — в стационаре под наблюдением. Компрессионное бельё надевается сразу после операции. Дискомфорт умеренный и контролируется обезболивающими, вставать и ходить разрешают уже в первый день.
Дренаж удаляется на 1–3 сутки, швы — на 10–14 день. Две недели сохраняются отёк и снижение чувствительности кожи над рубцом. Нельзя поднимать больше 3 кг, посещать сауну и принимать горячие ванны.
К офисной работе — через 7–10 дней, к спорту — через 1,5–2 месяца. Компрессионное бельё носится 4–6 недель. Окончательная форма живота видна через 2–3 месяца, рубец светлеет в течение года.
Перед операцией обязательны: консультация хирурга, УЗИ передней брюшной стенки для оценки диастаза и грыж, анализы (коагулограмма, биохимия, общий анализ крови, инфекции), ЭКГ, флюорография, УЗИ вен нижних конечностей, заключение терапевта и гинеколога. Вес должен быть стабильным не менее 6 месяцев.
Если у вас есть сомнения — обсудите их с пластическим хирургом. Некоторые противопоказания преодолимы при правильной подготовке
Противопоказания
к миниабдоминопластике
Абсолютные:
- Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
- Нарушения свёртываемости крови.
- Онкология в активной фазе.
- Острые инфекции и воспаления кожи живота.
- Беременность и лактация.
- Тяжёлые психические расстройства.
Относительные
- Избыток кожи выше пупка и выраженный диастаз — показана классическая операция.
- Планирование беременности в ближайшие 1–2 года.
- Нестабильный вес, ИМТ выше 30.
- Курение — риск нарушения заживления.
- Грыжи передней брюшной стенки.
- Приём антикоагулянтов, склонность к келоидным рубцам.
Возможные
побочные эффекты
и осложнения
- Скопление жидкости в зоне отслойки (серома) — устраняется пункцией.
- Гематомы и временное снижение чувствительности кожи над рубцом.
- Сохранение небольшой складки или растяжек выше пупка — методика на эту зону не влияет.
- Гипертрофический рубец, избытки кожи по краям разреза («собачьи уши»).
- Смещение пупка вниз при чрезмерном натяжении тканей — редко.