АБДОМИНОПЛАСТИКА
ЖИВОТА И ТАЛИИ
Абдоминопластика — операция, при которой удаляют избыток кожи и подкожного жира передней брюшной стенки и восстанавливают разошедшиеся прямые мышцы живота (диастаз).
Прямые мышцы живота соединены по средней линии плотной соединительной пластиной — белой линией. Вместе с кожей и апоневрозом они образуют естественный корсет, который удерживает форму передней брюшной стенки.
При беременности и колебаниях веса этот корсет растягивается: мышцы расходятся в стороны, живот выступает вперёд даже при нормальном весе. Кожа теряет эластичность, появляются растяжки и нависающая складка. Такие изменения структурные, а не жировые, поэтому не поддаются диете, тренировкам и аппаратным методикам — вернуть плоский живот и линию талии можно только хирургически.
Если избытка кожи почти нет и складка не нависает, а беспокоит в основном сам диастаз, удалять кожу не обязательно — рассмотрите эндоскопическую абдоминопластику: она ушивает мышцы через два прокола, без большого рубца и переноса пупка.
ХОД ОПЕРАЦИИ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ
ПЕРИОД АБДОМИНОПЛАСТИКИ
живота и талии
Первые сутки — в стационаре под наблюдением. Компрессионное бельё надевается сразу, первое время ходить нужно слегка согнувшись, чтобы снизить натяжение швов. Дискомфорт контролируется обезболивающими.
Дренажи удаляются на 2–5 сутки, швы — на 12–14 день. Две недели сохраняются отёк, стянутость и снижение чувствительности кожи. Нельзя поднимать больше 3 кг, посещать сауну и принимать горячие ванны.
К офисной работе — через 2–3 недели, к спорту — через 2 месяца. Компрессионное бельё носится 6–8 недель. Окончательная форма живота видна через 3–6 месяцев, рубец светлеет в течение года.
Перед операцией обязательны: консультация хирурга, анализы (коагулограмма, биохимия, общий анализ крови, инфекции), ЭКГ, флюорография, УЗИ вен нижних конечностей и передней брюшной стенки, заключение терапевта и гинеколога. Вес должен быть стабильным не менее 6 месяцев.
Если у вас есть сомнения — обсудите их с пластическим хирургом. Некоторые противопоказания преодолимы при правильной подготовке
Противопоказания
к абдоминопластике
Абсолютные:
- Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
- Нарушения свёртываемости крови.
- Онкология в активной фазе.
- Острые инфекции и воспаления кожи живота.
- Беременность и лактация.
- Тяжёлые психические расстройства.
Относительные
- Планирование беременности в ближайшие 1–2 года.
- Нестабильный вес, ИМТ выше 30.
- Курение — риск нарушения кровоснабжения тканей.
- Грыжи передней брюшной стенки.
- Приём антикоагулянтов, аутоиммунные заболевания.
- Склонность к келоидным рубцам.
Возможные
побочные эффекты
и осложнения
- Скопление жидкости в зоне отслойки (серома) — устраняется пункцией.
- Снижение чувствительности кожи ниже пупка на 6–12 месяцев.
- Гематомы, замедленное заживление, у курящих — риск краевого некроза.
- Гипертрофический рубец или избытки кожи по краям разреза.
- Крайне редко — асимметрия пупка, тромбоэмболические осложнения.